第8章 桂枝汤证（1/2）

黄帝问于岐伯曰：“人焉受气？阴阳焉会？何气为卫？营安从生？卫于焉会？老壮不同气，阴阳异位，愿闻其会。”

岐伯答曰：“人受气于谷，谷入于胃，以传于肺，五脏六腑，皆以受气，其清者营，浊者为卫，营在脉中，卫在脉外，营周不休，五十而复大会。”

营气就是来源于脾胃运化的水谷精微，藏于脉管之中，与血在一起，循环全身。

而前医多次峻下，让李可父亲本就正气虚弱的身体再次大伤，以至伤及营血，营血虚，因而营卫不和，由此身痛汗出。

这便是病机所在！

也就是桂枝汤证！

这就是误下之后的病机所在！

黄帝内经有云，年过四十，阴气自半。年纪在这儿了，再加上生活条件差，干活又非常累，身体本就很虚了，他的便秘就是由体虚引起的。

而虚损日久，就会累及奇经，导致冲任脉不主收慑，气逆上冲，这就是李父便秘前就出现了头晕的原因

又因为前医的误治，多次峻下伤胃，让本就很虚的胃气，被伤的无法进行正常的和降。

因为胃气大伤，隶属于阳明的冲脉也就开始了作乱，冲气上逆更明显，所以服药后，反而头晕目眩更严重了。

冲气不降，胃气也就不降，自然便秘也就更厉害了。

而营卫不和，脾胃大虚，冲气上逆，这也是刘大夫用地黄汤补不进来的原因，越滋补，就使得气机愈发不通，气逆的越厉害，头越晕。

而且因为连连误下，李父气阳已衰，因此身上才会出现冷痛的症状。

李可长长吐出来一口气，他终于明白了全部！他问父亲：“爸，刚才刘三全大夫给的方子，给我看看。”

李父递过来，李可拿过来，见上面写的是麻子仁丸，李可微微摇头，养阴润下之法，定不可行！

此时，当以桂枝汤调和营卫为主，以人参益气养营，救数下之后的胃虚。用生姜以宣通阳气，且生姜和人参相伍，健胃之效更大。

芍药的苦平微寒，能养阴，营属阴，卫属阳。加重芍药的用量，则是为了和营血以治身疼。

所以这个方剂应该改为桂枝加芍药生姜人参汤！

李可暗自点头，应该无错了。可是……李可又有些迟疑，是否应该在方子中，再加入一些通下的药物，以助通便呢？

但……会不会再次伤正啊？

李可又犹豫了起来，不加，怕效果不好，加了吧，怕伤身体。

李俊从屋里拿了钱出来，赌气道：“我再拿粮食去换肉票，给你们买肉回来，好好补补，咱家日子不过嘞！”

李妈不满道：“咋那多废话，怪话？还吃肉……吃肉，咦，要不……要不杀个鸡，给你哥补补？”

李妈扭头看向了自家的鸡窝。

这下子连李父都看不下去了：“甚？还杀鸡？那鸡蛋咋办？这盐，火柴，拿甚东西换？”

李妈理直气壮道：“本来也下不来几个蛋，留着浪费粮食。再说了，叫你们把这个鸡圈给修修，收拾收拾，就是不弄，你看，鸡都不下蛋了。”

李俊道：“鸡不下蛋，跟鸡圈有甚关系？”

李妈没好气说：“你鸡圈不修好，晚上老是有睡不着的狗去颠，没个安生环境，鸡能好好下蛋？”

李可缓缓扭头看向了自己母亲，他母亲还真是一语道破了中医医理。治病，无非是但扶其正，听邪自去。满座皆君子，何有小人立足之地？

不治之治，方为中医之道啊。